范女士,三十二歲已婚,主訴半夜起床小便時,發現好幾次自己的小便如同深茶色,好像可口可樂的顏色,隔天早上患者自覺倦怠無力,頭暈昏眩,一直想要躺在床上,偶而四肢皮膚會出現自發性的瘀青,讓當事人十分困惑。


 

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         陳主任,五十三歲,就任政風室主任,剛報到前半年身體狀況還好,後半年却大幅衰退,陳主任主訴記憶力明顯減退 (Dementia),視力模糊,還有經常性的頭痛,痛到整個頭要裂開來,最可怕的是幾乎每週都會發作癲癇乙次,一旦發作起來,會口吐白沫、牙關緊閉、四肢抽搐、角弓反張,十分恐怖。辦公室的桌椅經常被撞倒,而陳主任本人也因頭部撞擊弄得鼻青眼腫,十分令人同情。尤其是同事們與陳主任在交談公務的過程中,發現他會突然中斷,眨眨雙眼,晃神大約五秒鐘,才逐漸恢復回來,當事人會用『大腦放電』來解釋自己行為脫序的現象。


 

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        蕭女士,32歲已婚,罹患舒張期高血壓,長達三年。她28歲就被醫師發現有高血壓,30歲時生一下子,懷孕期間血壓到190/120Hg,還使用降血壓注射針劑,病情才獲得控制。由於蕭女士並沒有高血壓的家族史,所以她自己也很納悶,為什麼年紀輕輕地就罹患高血壓。這三年來患者並未很規律地服用葯物,只是當身體不適時,才勉強服用降壓葯物。患者平時經常感到倦怠、四肢無力、無精打彩,頭脹頭痛等現象。


 

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        戴先生,五十六歲男性,務農為生,家住台北縣五股鄉,主訴最近這二、三個月以來,在田裡稍微用力耕作,就會氣喘如牛,平時家居生活也會感到呼吸困難,尤其是爬樓梯爬到三樓,就會喘不過氣來。患者還抱怨全身倦怠,沒有力氣,當事人是由他太太陪同,一大清早就到達省北,掛我的門診,他每次掛號都是掛前三名,所以引起的我的注意。


 

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        彭先生,泥水工人,早上六點半就趕到省北掛號,主訴喘息困難以及胸前悶痛,最近這三天來,患者昏倒二次,直冒冷汗,感覺呼吸急促,吸不到空氣,好像快要死掉。


   

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洪女士,52歲,她先生擔任深圳台商工廠的廠長,她本人負責會計方面的督導業務,由於工廠廠務繁忙,為了要應付即時出貨,外銷歐美,所以經常加班,長期熬夜,時間一久,就變成精神官能症。


 

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李先生,五十歲男性病患,由省新神經內科轉診至心臟內科,轉診單上診斷為羊癲癬(Epilepsy),患者曾經有五次突然昏倒,合併全身性的抽搐,意識全部喪失,還跌倒碰撞到客廳的桌椅,撞斷了二顆門牙。每次發作之前,患者本身沒有察覺任何前兆或不適,抽搐發作時,當事人牙關緊閉、四肢抽搐、臉色蒼白、十分恐怖。患者到省新神經內科求診,被臨床醫師診斷為羊癲癬(Epilepsy),服用抗癲癬葯物長達二年,可是病情並未獲得控制,依然繼續發作,讓當事人十分困惑。


 

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劉先生是在廣東經營球鞋鞋廠的台商,十年來事業有成,也賺了不少錢,因為忙於自己事業的發展,大部份的時間都住在東莞,平均每三個月才回台北老家一趟,長久以往,對於老婆急小孩而言,有比較疏於照顧與關懷。由於平日生意上的需要,劉先生的交際應酬也在所難免,再加上東莞酒廊林立,在長期花天酒地的生活之下,自然而然劉先生在東莞前後就交了幾個年輕貌美的女朋友,甚至還租房子同居。


 

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     劉叔是位流亡學生,隨著國民政府撤退來台,當時他才是十八歲的年輕小伙子,後來考上政戰學校財稅系,以十分優異的成績畢業,完成義務役之後,又考上財經方面的高考狀元,退伍之後,就到地方政府擔任財務人員。劉叔叔是我的表叔,苦讀出身,十分上進,由縣政府課員作起,歷經組長、課長、處長、最後作到縣政府財政局局長,為當時縣政府財政拮的狀態,建議縣長推行幾項重大工業區開發計畫,具體解決財源窘迫之困境,還當選十大傑出青年。


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金董事長,五十九歲,是位成功的男性企業家,外銷衛浴的附屬配備,是美國及日本最大進口商,事業經營的十分成功。金董事長十分重視養生與保健,每年都要接受乙次全身性高階的體健檢,而每次生化檢驗也都發現尿酸值約為7.8~8.9mg/dl之間,金董事長從來沒有痛風發作,也都沒有接受任何藥物治療,平常金董都能遵照醫囑,進行飲食方面的控制,儘量避免吃花生、豆類、豆皮、豆腐、豆漿、蘆筍、香菇等等。


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