目前分類:台大住院日記 (21)

瀏覽方式: 標題列表 簡短摘要

2017111日我主動安排640切電腦斷層冠狀動脈攝影術,結果顯示:我的左前降支中端有一個介於70~99%的重度狹窄病變,左前降支近端有一個小於25%的微度狹窄病變。我的左旋支近端也有一個小於25%的㣲度狹窄病變,而我的左後降支還有一個介於25~49%的輕度狹窄病變。我的右冠狀動脈較細,此乃先天發育較差。總體鈣化指數大約70,係屬輕度冠狀動脈斑塊負荷量。201728日台大江福田教授安排我作核子醫學心肌灌注法,報告指出輕微心尖部及心室縱膈區呈現輕度心肌缺氧。我與江教授討論病情,如果左前降支確定是重度狹窄的話,就要裝支架,而且還決定要選用生物可吸收式的支架(Bioreabsorbable stent)。

 

2017221日我住院台大醫院5D病房,222日下午五點半接受心導管檢查,準備放置支架。經過一個半小時的詳細檢查,發現左前降支中端部僅有小於50%輕度狹窄,其他都正常,而且血流儲備分數(FFR)為0.83,經過醫療團隊討論之後,認定毋需裝支架,僅需內科治療。作完心導管檢查,聆聽江教授的解說,心中的大石頭終於放下來。囘想十年前我曾經在台北中心診所影像中心作過128切電腦斷層冠狀動脈攝影術,當時鈣化指數為0,左邊冠狀動脈都是正常,沒想到這十年來南北奔波、操勞過度,左前降支已有動脈硬化合併軽度狹窄,真是十年河東,十年河西,可見環境的壓力對於人體健康影響很大。有人感嘆:60歲以前,我們用健康換取財富,60歲以後,我們用財富換取健康,倒也不無道理。

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

        2009930日,我一大早五點半起床,騎著棗紅色的腳踏車,繞中正紀念堂六圈,費時壹個小時,回家之後,洗個熱水澡,全身舒暢無比。突然想起今天是右側髋關節人工置換術滿週年紀念日,如今我已經行動自如,可以每天騎腳踏車,遨遊紀念公園,逍遙自在。   


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(1) 人氣()

        我生平從未生生過大病,也從未住院過,五年前因兩側臀部劇烈疼痛,並且合併走路跛行,在中祥醫院一次聚餐中,經由一群年輕的骨科醫師的會診,藉由髖關節及骨盆腔X光片的照射,終於找到了診斷,就是髖關節股骨頭頭部缺血性壞死(Avascular necrosis)。他們透過台大骨科總醫師幫我轉介給骨科權威侯勝茂教授,侯教授鑑定左側股骨部有微度塌陷,壞死面積高達45%左右,右側股頭頭部並未有塌陷,壞死面積大約20%,當時後教授建議我服用服善美(Fosamax),一週壹次、每次壹粒,另外可補充維骨力(Glucosamine),增加關節滑液膛之潤滑度,減少摩擦時引發的疼痛。侯教授還特別叮嚀我,每半年追蹤壹次,當病情變的嚴重時,再來考慮開刀,進行髖關節人工置換術。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(1) 人氣()

        

2009年3月30號下午一點,我準時抵達台大骨科第一診診間,等候侯勝茂教授蒞臨複診,他先和我打個招呼,然後才開立兩側關節及骨盆腔的X光檢查。 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(1) 人氣()

2009年1月24號過年小除夕,全家五口赴歐洲旅遊,到西班牙馬德里及葡萄牙里斯本,暢遊十天。在各個名勝景點,攀登古堡步道,晀望歐洲美景,享受闔家自助旅遊的樂趣,充分抒解壹年來工作的辛勞,也藉此促進天倫之樂的凝聚力。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(2) 人氣()

       


2008年12月29號下午壹點,我再度蒞臨侯教授特別門診,他的研究助理開單,要我先去照一張站立的髖關節X光片,我照完之後,懷著忐忑不安的心情,進入門診診間,侯教授告訴我:左邊人工關節的置換十分成功,位置相當不錯,而且部份關節的間隙已經有軟組織生長過來,右邊股骨頭部壞死面積呈現縮小的現象,減壓手術後所出現的黑色線條也逐漸淡化,代表部份血管組織生長進入壞死區域。

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

        

昨天一早痛下決心,擺脫單拐拐杖,獨自一人走向金山南路,買了一套燒餅油條,外加鹹豆漿一碗,吃得真是過癮,也算是犒賞自己這二個半月來的辛勞。昨天下午又獨自一人,不拿拐杖特地到隔壁街的正統理髮店,拜託老師父幫我剃個西裝頭。頭髮一短,顯得神清氣爽,特別有精神。希望把這幾個月的晦氣全部剪掉,換得一個嶄新的開端。


王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

         2008年11月30日禮拜六早上五點半起床,盥洗完畢之後,服用一顆福善美(Fosamax),老婆開車載我到台北火車站,搭乘高鐵,八點準時抵達嘉義,下車之後,我右手扶持著單拐拐杖,步入手扶梯,到了高鐵大門口,立即搭乘計程車,直抵陳仁德醫院,開始當天早上的門診業務。

 


王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

        20081111號早上六點我獨自一個人使用單隻四腳拐,搭乘早班高鐵南下嘉義,然後再改搭計程車,直達嘉義火車站對面的陳仁德醫院。高鐵車站對於殘障人士都有提供專屬電梯與輪椅,還有專人負責攙扶服務,設想十分週到體貼。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

        2008113日下午1點就準時回到侯教授骨科特別門診複診,他安排我去照髖關節X,看看這一個月來股骨頭部的變化,不到二十分鐘的光景,侯教授已經在診間透過影像傳輸系統,向我說明病情,左邊人工置換的巨頭關節,位置十分理想,接近100,右邊接受減壓手術的髖關節,呈現一條條細長的痕跡,表示右側仍然比較虛弱(weak),右側不適合過度用力,應該多騰出時間臥床休息,左腳腳跟之下應墊兩個枕頭,如此方可促進血液淋巴回流,減少左下肢淋巴水種的現象。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

2008年10月7日,清晨六點醒來,前個晚上睡的還不錯,也沒有吃Xanax,睡姿仍然採取腳高頭低的姿勢,左邊腳盤水腫也略為消退。護士小姐還來巡視病房,給予最後衛生健康的教育,針對我提出的問題,她也一一詳細回答。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

2008年10月6日,我一下床,立即使用四角架直接到盥洗室小解,毋需使用尿壺了。今早八點護理師來抽血,為的是要檢驗皮質醇(cortisol)以及腎上腺皮質酮刺激素(ACTH),如果這二個指標都偏低,則可以確定有服用到類固醇或類固醇類似物,導致於體內腦下垂體 - 腎上腺的軸心有被抑制的現象,早上嘗試使用較低的一般馬桶上大號,過程比較辛苦,尤其是左腳一定要進量伸直,避免傷及新的髖關節。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

2008年10月5日,今天是禮拜日,整個病房顯的十分安靜,工作人員也明顯減少,今天清晨當我下床起身走路時,我已感覺到左邊髖部人工關節與我的身體已經融合為一,我輕輕地對它講 : 「今後我會好好地善待你!」。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

      


 2008年10月4日,昨晚睡的十分安穩,左下腿的腫脹已逐漸消退,今天清晨上下病榻已經完全不需外人協助,內心也顯得較為篤定。每天早上都要上大號二次,才能清除乾淨,第二次上大號時,強迫自己使用一般高度的馬桶,倒也還可以,只是起身時雙手較為費力,回想這幾天身體恢復的過程,正如同嬰兒走路般,十分艱辛,但也領悟到人類體內癒合恢復的力量,這種自癒能力若能配合現代化的醫療科技,正確的復健指導以及充足的營養支持,那麼肌肉骨骼癒合的速度,就會超前完成,毋需聽信坊間的中草藥.早上九點半發了一通簡訊給小楊,告知他手術已經完成,一切順利安好。

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()


2008年10月3日,今天特別訂作的四角架,於下午一點半由廠商業務代表送來,在復健師之二度指導之下,已經能夠應用自如,惟有上下床榻,略嫌困難.今天喝了一杯補體素,藉此補充體力.我還交待我太太去買桂格雞精,希望能夠促進傷口早日癒合。由於骨科住院醫師建議今後使用四角架,需長達二至三個月,一切以安全為最高考量,尤其是長途坐車更是要特別小心,千萬不可以跌倒。


王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

2008年10月2日是我解放的一天,體溫由37.6℃也逐漸下降至36.8℃,大概是由於普拿疼發揮藥效.血壓較低,大概維持在102 / 76 mmHg左右.清晨六點病房護士一大早就拔掉尿管,大約早上八點半,另一位護士拔掉我的靜脈軟針塞,真的是阿彌陀佛,全身輕鬆自然。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

        2008101日一大清早有位表情略為嚴肅的護士進來幫我體溫,體溫始終介於37.3℃至37.6,血壓大約是114 / 76 mmHg.她很熱心地開始教導我如何在床上進行自我復健運動,總共有六個運動方式,大多數針對小腿肌肉、大腿肌肉、膝關節、臀後肌等等,解釋的相當清楚,還指示我一個一個動作作給她看,還很清楚地表明每天要來考試,驗收成果,並且要打分數。當天早上十點信東生技黃經理代表柯董事長以及柯副總前來探視,送上一束漂亮美麗的鮮花,並代表公司高層最溫馨的祝福,祝福王顧問早日恢復健康。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

 2008年9月30日早上7點15分就被通知送開刀房,前一天晚上吃了一顆Xanax,當天清晨吞服二粒降血壓concor及cozaar。病房護士小姐偕同我太太一起推動這台病床,曲曲折折十分費力地到達手術室,手腕上帶了二個圈套,藍色表示住院病患的身分,粉紅色表示開刀患者的身分.不到十分鐘光景,就送入骨科手術室,看見侯勝茂教授正在指揮兩組人馬,一批人馬是準備進行減壓手術,另一批人馬是要進行人工全關節置換術,浩浩蕩蕩.連麻醉人員、刷手護士加起來一共十餘人,可說是規模浩大。

 

 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()


         2008年9月29日薔蜜颱風重創北台灣,我還是按照原定的行程,於下午一點準時辦理入院手續.令我十分驚訝的是,臺大醫院的住院流程已經大為簡化,從到住院處報到、抽血、驗尿、心電圖、X光檢查一體成型,前後不到二十分鐘,已經完成入院手續。到了骨科11A頭等病房,前後來了二位護理師詳細地說明開刀前的每個細節,而且開刀後有關復健的衛教資料,也都有播放教學光碟,令我大開眼界。


王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(1) 人氣()

        2008916號上午我打電話給侯教授特別助理,告知她我決定要開刀,並且選擇929日住院,930日接受手術,大約住院十天左右。當天下午侯勝茂教授告訴我將安排台大麻醉科劉教授為我作脊髓麻醉,並且手術後二至三天可採用(PCR)點滴輸液疼痛解除方式,並且要我充分授權給他,他會全權為我處理一切相關事宜,我滿口答應,昔日住醫學院宿舍鄰居的學長,願意為我以最大努力處置這個高難度的手術,內心十分歡喜,並且充滿信心及期待.從那天開始,我在家中把所有相關的衛教資料及教學光碟反覆研讀,希望做好萬全的準備。


 

王子醫師 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()

1 2
找更多相關文章與討論