我的父親從五十三歲開始就罹患高血壓，每次檢測也都是200/100至220/120毫米汞柱，十分嚇人，可是他從來不吃藥。就在我擔任醫學院五年級見習生時期，我曾經安排爸爸住院臺大醫院，接受全身性體檢。父親抽血結果顯示腎功能不全，尿毒素(BUN)已輕度上升至30，肌酸酐(CR)已上昇至2.3，當時照會台大陳萬格教授，他建議我父親務必採取低塩低油飲食，並配合多種降壓藥物的治療。爸爸心電圖及X光檢查顯示明顯地在左心室肥大(LVH)，當時又照會台大連文彬教授，他建議我父親降壓藥物的組合，包括Aldomett、Minipres、Catapres，每天三次，每次一粒，另外還加上利尿劑Fluitram，每天一次，每次一粒。當時我們還照會眼科，為父親進行眼底鏡檢查，發現視網模已有動脈硬化第三期的變化。
父親返回高雄家中，仍然是每天應酬打牌，每晚應酬吃飯，晚飯用餐時，必定喝Hennesy XO 或者是自泡藥酒大約100cc至200cc，難怪血壓居高不下。當時我坦負的責任就是每個月幫忙拿壹個月的藥物，寄回家中讓父親定期服用。在三、四種降壓藥物的組合加治療之下，爸爸的血壓仍然維持在180/100毫米汞柱左右，再加上藥物的副作用，例如頭暈、口乾、舌躁、倦怠、無力等等，更能增加他本人對藥物的排斥感，所以每日服用降壓藥的順從性(Compliance)就很差了。
我擔任警備部隊軍醫醫官時期，某次週末返家，父親在排桌上，突然間發生右側眼睛失明，他坐在沙發上休息半個鐘頭，又繼續打牌，結果連左側眼睛也發生部分失明，緊張送到台大眼科入院檢查，證實是視網膜中心動脈急性栓塞，右眼視力嚴重受損視力僅剩下0.1至0.2之間。從此以後，爸爸一生中最愛喜歡的嗜好，打麻將也只好中斷了。自從這次事件發生，我們全家從台北水源路搬遷到北市雲和街，再從雲和街搬到花園新城別墅區，希望能夠讓爸爸安心養病。自從他搬到山上居住，四十年來抽煙的習慣也戒除了，平常足不出戶，運動量幾乎是接近零，每天唯一的樂趣就是泡泡茶，聽聽電視新聞報導。
從我醫學院五年級醫學院見習生開始，至臺大醫院總住院醫師為止，前後八年，我們一直都有為父親定期拿藥，也都親自服恃他把藥物服用下去，只不過是每次服用藥物時，爸爸都會大發脾氣，感覺自己好像事實驗品，受到一大堆藥物的控制，這時候我都會好言相勸，他的心情才逐漸釋懷。父親晚年血壓均維持在190~200/90~100毫米汞柱之間，結果並不理想。在我記憶當中，每個月支付爸爸的藥劑費就要高達二、三仟塊，相當一位工人薪資。
在我擔任內科總醫師時期，奉派沙國霍埠醫院服務壹年，原有親自照顧父親的重責大任，只好交付給六哥與六嫂，他們也是每個月到臺大去幫父親拿降血壓的藥物，從未中斷。只不過我在出國期間，父親經常流鼻血，每次都坐計程車送到臺大耳鼻喉科找我同學止血，當時我們以為只是父親挖鼻孔引發鼻黏膜受傷。等我服務期滿，返國之後，發現父親的情況已經不如從前，整天昏睡、厭食、嘔心、尿少，意識模糊，被安排到省北入院，血壓高達240/130水銀汞柱，抽血檢驗尿毒素已高達120，肌酸酐也高達11.8，這才知道父親已經是位尿毒症患者，經常流鼻血只是尿毒症的一種併發症。最後父親在臺大醫院接受第一次血液透析治療時，就發生休克，立刻進行人工復甦術，五天以後，病逝於臺大醫院內科加護病房，造成我終身的遺憾。
父親的高血壓已遺傳給我三哥、五哥，以及我與我弟弟，有戒於父親的前車之鑑，我從三十五歲被發現有高血壓之後，就一直服用降血壓藥物，到如今已經二十三年，從未間斷。高血壓是無形殺手，國人絕對不可輕忽它的殺傷力，血壓一旦飆高，會引發腦血管破裂，尤其是長期高血壓未加控制，就會造成尿毒症及心臟衰竭，這不僅僅是個人的悲劇，也是家庭與社會沉重的負擔。
留言列表
衛教文章 (16)