王子醫師部落格

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二十一世紀現在化醫學的三大軸心集中在防癌、心血管及抗衰老，其中以抗衰老醫學最為吸引大眾。每位中老年人都會關心自己老化的過程能否延緩下來，甚至於已經老化的現象能否獲得改善，恢復以往的青春美麗。

人類究竟為何會衰老？近代學者提出許多倫理，例如：體內荷爾蒙分泌減少的理論、體內自由基產生的理論、人體承受過大壓力的理論、外界環境污染的理論、還有人體胰島素分泌抗拒性的理論。以上各種學說都指出究竟是哪些因素會導致人類衰老的結果。

人體就好像一座花園，當水分和養分十分充足，土壤很乾淨，花朵就會開得茂盛漂亮。一旦當水分或養分不足，土壤遭受嚴重污染，花朵就會枯萎。當樹葉遭到病蟲害入侵，就必須噴灑殺蟲劑。健康管理就是幫助當事人了解這片土壤，缺少了多少水分或養分，有什麼毒素污染，有何種病蟲害侵犯，然後幫你澆水、施肥、灌溉、除蟲，讓土壤恢復乾淨及肥沃，讓花朵枝葉逐漸的茂盛起來。當樹木抵抗力變好，病蟲害的侵入自然就減少，時間久了也就不需要殺蟲劑了。

人體就像一部轎車，必須好好保養，定期送廠維護，才不會在高速公路上拋錨。以汽車而言，每行駛五千公里就必須進廠維護進行小保養，每行駛一萬公里就必須送廠檢修，進行大保養，這樣才能保障汽車的使用年限。以民眾而言，四十歲以上的中年人最好每三年接受一次健康檢查，六十歲以上的老年人最好每年接受一次健康檢查，如此定期追蹤，才能儘速發覺身體的異樣，進行適當的矯正。所謂【早期診斷，早期治療】，才是預防保健的上上策。

從另外的角度來看，人體好像一部電腦。健康活潑的肉體正如同一部操作順暢而快速的電腦，可是一旦遭到病毒入侵，馬上就會面臨當機的命運。人體也是會有同樣的狀況發生，當人體面臨外界大量的毒素入侵，包括農藥、輻射線、化學物質、食品添加物等等，會直接干擾到身體體內指令的傳輸，也會發生類似像當機的厄運。當人體的血糖濃度急遽攀升到達500~600毫克%，此時血漿滲透壓很高、血漿濃度濃稠，也會發生意識錯亂的險境。部份人體血中胰島素濃度增高到正常值的十幾倍時，也會導致壞的訊息傳導物質增加，造成類似指令傳導錯誤的後遺症。

自由基就是攜帶不成對電子的分子、原子或離子。它本身很不穩定並且很容易從其他分子搶奪一個電子來穩定本身結構。自由基具有高度化學的反應性，很容易和周遭分子反應，使安定分子也變成了自由基，如此一再重覆，人體內經由新陳代謝就會不斷產生新的自由基，於是每天就會有成千上萬個自由基誕生。唯有少數的自由基是對人體有好處的，例如一氧化氮（NO），大多數的自由基都是對人體有害的，例如O2-、OH-、RO-、RO2等，大多數自由基含有不穩定的氧分子，具有強烈的氧化作用，會給組織細胞帶來氧化壓力。大多數自由基對人體有破壞的作用，它會攻擊細胞膜，致使細胞膜的流通性發生改變。它會引起細胞膜滲透性變，造成養分流失，導致細胞老化或死亡。它會攻擊染色體雙股或鹼基，造成染色體突變，導致癌症的可能性。它會攻擊蛋白質，導致蛋白質變性或與其他高葡萄糖分子連結成為聚合體，引起器官功能退化。它會攻擊粒腺體，導致粒腺體無法提供能源。當人體面臨特殊狀況，譬如緊張、壓力、抽煙、憋尿、激烈運動、外科手術、身體發炎、動脈硬化及血液透析等等，體內自由基會大量釋放出來，危害人類健康。而人類某些慢性病可能與自由基有密切關連性，例如癌症、關節炎、白內障、肺氣腫、血管硬化、老年痴呆症、帕金森氏症等等。

臺大醫院醫學研究部發現喝綠茶、爬高山、泡溫泉、服用維他命C及維他命E，均可有效地降低體內血中自由基濃度，進而達到保護身體，防止老化的效用。目前市面上有各式各樣的抗氧化物質，就是用來對抗體內自由基，基本上可分為四大類，第一抗氧化酵素、第二抗氧化維他命、第三抗氧化礦物質、第四抗氧化劑。

所謂常見的抗氧化酵素有四種，包括超氧化物岐化酵素（SOD）、穀胱甘肽氧化酵素（GPX）、過氧化酵素（peroxidase）以及觸媒（catalase）。

所謂抗氧化物維他命，包括維他命C、維他命E、β胡蘿蔔素等等。

所謂抗氧化礦物質包括銅、鐵、鋅、硒。

而植物中也有豐富的抗氧化劑，包括存在於番茄中的茄紅素，存在於花椰菜及葡萄子中的花青素，存在於蘋果中的黃酮醇等等。

以上種種的抗氧化物可以直接提供電子給自由基，減少自由基的產生，降低自由基的破壞作用，進而可預防細胞膜脂質被氧化，避免低密度脂蛋白受到氧化，防止血管動脈硬化的發生。

人體荷爾蒙與老化有密不可分的關連性，例如腦下垂體分泌的生長激素，松菓體分泌的退黑激素，甲狀腺分泌甲狀腺素，腎上腺素分泌的皮質醇及DHEA，胰臟分泌的昇糖素及胰島素，性腺分泌的雌激素、黃體素及睪丸酮素等等，以上六大系統均會直接影到人類的青春、外表、體力、智能、記憶、睡眠、情緒、抗壓等等，就身體肥胖而言，人體甲狀腺素功能不足會導致肥胖症，胰島素分泌過高症也會導致肥胖症及高血脂症，當事者飲食過量或者是運動太少也會引起肥胖症，或者民眾服用含有美國仙丹的草藥也會造成肥胖症及月亮臉。所以我們必須了解當事者荷爾蒙的資料，才能真正找到肥胖症或衰老現象的潛在原因。由於老年人卵巢功能的退化，極易導致更年期的來臨，患有更年期症候群的婦女，所引發的臉色潮紅、胸悶、心悸、易怒、暴躁、腰酸及背痛等等症狀，均可藉由天然雌性激素的補充加以改善。而男性到了五十幾歲左右，易有可能產生所謂男性更年期的症狀，原因可能是因為睪丸分泌荷爾蒙的功能萎縮了。亦可藉由睪酮素及DHEA的補充，改善自身的體能。經常飛行於國際之間的旅客，常常會有時差的問題，影響到睡眠，也可藉由退黑激素的服用，提昇睡眠品質。

人類每天都要承受各式各樣的壓力。概括而言，壓力分為兩大類，包括外在壓力與內在壓力兩種。所謂外在壓力就是人類在每天緊張忙碌的日常生活中，自身所承受的種種壓力。所謂內在壓力就是人體因長期發炎、食物過敏、細菌及病毒感染等等因素，導致免疫系統負荷過重的壓力。這兩種巨大壓力都會加速人類快速地退化與老化。過多的外在壓力會引發人類焦慮、憤怒、悲傷、憂鬱、恐懼，而這五種情緒的偏差會導致人類免疫功能變差，腸胃黏膜保護系統喪失，血壓驟升，交感神經素分泌旺盛，心臟功能代償不良，最終容易造成重大疾病的產生，例如：心肌梗塞、腦中風、癌症、腸胃道出血、心臟衰竭等等。總之，壓力是人類健康的罪魁禍首，如何在工作中建立授權的制度，減少事必躬親的辛勞。鼓勵大家從事休閒活動，紓解各種壓力，培養運動的習慣，消除身心上的壓力，以上種種建議，都是我們必須面對的議題。