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  心跳率變異度分析

現在的人都非常注重自己的健康，每年都會定期去做健康檢查，但每年的項目都差不多，卻也不見自己的健康一年比一年好，反而覺得自己的健康一年不如一年。

現在的人壓力都過大，卻不知長期壓力大容易會引起自律神經失調，進而引起身體上的一些症狀，如：口乾、胸悶、呼吸不順或急促、心悸、全身無力、全身酸痛、頭暈、頭痛、腹部不適或功能性腹痛或腹瀉等等，我們稱之為引起個人之身體及情緒反應所產生之精神緊張謂之壓力。

而在心理上的症狀也會比較有負面的情緒產生，如憂鬱、躁動、焦慮、不安、憤怒等等。

何謂心跳率變異度

人體心臟並非以一個固定的速度在跳動，處於穩定的狀態下也會有某一程度的變化，亦即每次心跳的間隔並不一定，這種變動就稱為心率變異-Heart Rate Variability，簡稱HRV。心率變異是一種因自律神經活動而產生的波動，它反映了交感與副交感神經系統的平衡狀態，因此，多項與自律神經活躍有關的因素，皆會使心率變異降低，譬如：血壓變化、呼吸、身體或心理壓力，甲狀腺亢進與藥物治療等，而糖尿病人、高血壓患者的心率變異也會降低，所以，心率變異可以反映出一個人健康情形的變化。

量測方法

心率變異是以心率間期（相鄰心跳的間隔時間）為基礎計算而得，心率間期的數據來自數分鐘或數小時的連續心跳記錄，一般心跳量測可透過心電圖或心音描記器等方式，但以心電圖量測為主。

HRV相關定義整理

1.LF（low-frequency power）：低頻，能代表自律神經總體功能。

2.HF（high-frequency power）：高頻，和呼吸同步，又稱為呼吸成分代表副交感神經功能。

3.LF/HF：交感神經與副交感神經比值。

4.LF%：交感神經功能。

5.SDNN值：心跳變化的標準差，代表的心血管神經系統的情況。

6.QTc值：心臟猝死的機率，會影響QTc的因素：

毛地黃中毒：QTc會縮短

高血鈣：QTc會縮短

低血鈣：QTc會延長

先天性QTc延長徵候群（猝死症）

適用於哪些人

1.心臟與心血管疾病：原發性高血壓病人與心肌梗塞患者，其迷走神經的衰減會反映在心率變異上，因此心率變異亦可作為其預測指標。

2.神經病學：心率變異可以反映出各種病患的中樞性自主神經失調，譬如帕金森氏症、慢性酒精中毒、四肢麻痺等。

3.糖尿病：糖尿病人引發的心肌症將會降低心率變異。而心率變異的降低往往在臨床病症產生之前，因此心率變異可以作為糖尿病早期預警的指標。

4.工作壓力：不良的工作環境，如：不符合人體工學的工作方式、工作過度、不佳的工作氣氛、沮喪、倦怠、缺乏社會支持、心理控制機制不穩定、不佳的家庭與社會關係等，皆會降低心率變異。心率變異可用來做為這些因素的量化評估與控制。

5.肥胖：心率變異是一種很容易得知運動及減肥對身體健康的成效，是可以普遍應用在一般人的日常生活中。

因此，心率變異分析（HRV）不只可以偵測到壓力指數，心血管疾病和糖尿病後期所引發的自主神經病變，也可以早期發現，以達到早期發現，早期治療的健康檢查。

歡迎針對上述疾病有疑慮者，可至門診諮詢王子醫師

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