本文主要目的是在探討自律神經失調的兩大指標,心跳率變異度(HRV)及靜止心跳數(RHR)對於五種代謝性風險之成果的影響,以及對於未來糖尿病、心血管疾病、早期死亡率之影響。該項研究是法拉明瀚心臟研究之延伸,係屬前瞻性數據之二次元分析,作者於1987年至2007年期間,總共收錄了1,882位後代子孫隊列式之參與者。

 

上述參與者均是白種人,平均年齡48+/-10歲,男女比率為4852,三成是抽菸者。追蹤長達12年,至少來門診檢查三次以上,定期追蹤血壓、空腹血糖、三酸甘油脂、高密度膽固醇、身體質量指數等等五種代謝性指標。並且收集心跳率變異度(HRV)及靜止期心跳數(RHR)之基礎值。靜止期心跳數(RHR)之基礎值為65.2+/-10.6/分,心跳率變異度(HRV)係採用霍特心電圖兩小時的SDNN值,其基礎值為94+/-28毫秒。

 

本文作者運用後勤迴歸法之背景消除法的模式,發現心跳率變異度(HRV)及靜止期心跳數(RHR)與性別、年齡、抽菸等等,均是未來12年高血壓、高血糖、糖尿病之診斷等有意義的預測指標,也是未來20年心血管疾病及早期死亡率之預測指標。作者結論自律神經失調可預測多項代謝性不良之指標,以及心血管疾病與早期死亡率。未來可探討早點介入改善自律神經失調,或許可降低糖尿病、心血管疾病、早期死亡等風險。另外學者李舒教授發表專文,指出自律神經失調會影響高血壓與高血脂,而不會影響高血糖。

 

出處:J. of clin. Endocr. & Metab. Vol. 100, issue 6

文章:Autonomic imbalance as a predictor of metabolic risks, cardiovascular disease, diabetes, & mortality

 

 


 

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