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2018韓國天主教大學醫院內分泌科專家學者發表專文，探討正常人心跳率變度之早晚差異。本文作者收錄61位年輕健康的職員，年齡介於22~45歲，均無既往病史，也無服用藥物。參與者配戴24~48小時霍特式心電圖，採用監測長期R-R間距之MOCA計錄器，並於身體適當位置連貼心電圖電極片。參與者平均身體質量指數為21.8 kg/m2。上述職員於早上8~9點抵達公司，於中午12點至下午1點吃中飯，於下午6點下班，半夜12點以前睡覺。作者發現心跳變化圖與LF/HF變化圖相似。在半夜熟睡期這兩個數據會下降至最低點，當清晨醒來，就會急遽攀升，到了下午工作時間，這兩個數據會上升至最高點。作者發現下午時心跳數比夜晚心跳數增加了23.6%，而下午LF/HF比值比夜晚LF/HF值增加了69.1%。這兩個數據白天的平均值與夜晚平均值有明顯差異。

有關SDNN之早晚變化圖，在半夜時開始上升，在較早清晨時期，達到顛峰，大約到了下午三點，下降至最低點。有關心跳率變異度之早晚差異（Noctunal variation）會受上下班往返時間、過度加班的影響。部分報告指出心跳率變異度之下降與老年人之全死亡率風險有關。近期醫學報告指出：心跳率變異度之下降與糖尿病、高血壓、急性心肌梗塞有關。了解心跳率變異度早晚變化之波動是如何影響上述數種慢性病，也許可提供更多、更新的治療方案，譬如生理回饋儀。

出處：J. of Diabetes & endocrinology 2014, vol 8(2) p431~433
文章：Diurnal HRV fluctuations in normal volunteers