王子醫師部落格

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最近一年半，我由於南北奔波，過度勞累，歷經三次心律不整，其中有二次是心房顫動，有一次是頻發性心室早搏，每次發作間隔期間大約為六至九個月。每次心律不整發作時，胸口就感覺悶悶的，心跳忽快忽慢，還會合併血壓降低，頭暈倦怠無力等等症狀。

近七年來，我每週二、四、六搭乘高鐵，下嘉義某地區醫院看診，總共搭乘了1,800餘次，每次來回往返於台北與嘉義之間，經年累月下來，體力耗損甚多，終於發生了三次嚴重的心律不整。深入探討自己發作的關鍵原因有四點︰太冷、太累、太晚睡、喝刺激性飲料（酒精、咖啡、茶葉、人蔘…）。在此也鄭重呼籲罹患心律不整的病友，千萬要避免喝酒，喝茶、喝咖啡、喝人蔘萃取物，否則心律不整的問題，會層出不窮，除了藥物治療之外，生活型態的調整也是十分至為重要。腳步放慢，行程不要排得過於緊湊，晚上不要熬夜，每日睡足七小時。寒流來襲時，下床之前先穿好衣服，才可離開床榻。

心律不整產生的機制，可分為兩大類。一大類是由於異位節律點興奮（Ectopic pacemaker）所誘發心律不整。另一大類是在心臟某組織內部發生再循環（Reentry）的現象所導致心律不整。目前醫學上可用各種抗心律不整的藥物加以控制、矯正、或者加以預防。藥物治療無效者，還可用心導管電燒法阻斷心律不整電氣傳導路徑。

臨床上所謂心悸也可分為四大類，第一大類是跳跳跳停一下，此乃代表心房或心室提早收縮。第二大類是突發性心跳加速，每分鐘心跳超過160次，快到脈博來不及測量，心臟好像要跳出來，此乃代表心房跳動過速。第三大類是心跳忽快忽慢，感覺心臟跳得亂，有點坐立難安，此乃代表突發性心房顫動。第四大類是感覺跳得很慢，每分鐘心跳低於40次，全身倦怠無力、頭暈，想要昏倒，此乃代表竇性緩脈、竇房結病變症候群，或者是房室節阻滯。

總之，我算是十分幸運，每次發作時，我剛好扺達醫院，及時獲得適當的處置，再加上我有奇特的冠狀動脈痙攣，更容易加重心律不整的復發。另外，氣溫驟冷、睡眠不足、過度勞累、喝刺激飲料，這四件事是絕對要避免的，找到經驗豐富的心臟科醫師，及時對症下藥，才能防止不幸的悲劇發生！

歡迎針對上述疾病有疑慮者，可至門診諮詢王子醫師 

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👨🏻‍⚕️ · 醫師專長: 心臟內科、高血壓、高血脂、冠心症、心律不整、自律神經失調、抗衰老、糖尿病、減重、睡眠障礙