王子醫師部落格

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心碎症候群主要發生在停經後婦女，但是年輕患者也不少見。本文係由國際心碎症候群調查組織進行跨國研究計畫，總共收集2098位心碎症候群患者，包括242位患者(11.5%)屬於中年族群(<=50歲) 、1194位患者(56.9%)屬於中老年族群 (51~74歲)、662位患者(31.6%)屬於老年族群(>75歲)。

結果:

1. 男性患者之比例在中年、中老年、老年族群為12.4% vs. 10.9% vs. 6.3%，越年輕比例越高。
2. 急性神經症狀之盛行率在中年、中老年、老年族群為16.3% vs. 8.4% vs. 8.8%。
3. 精神疾病之盛行率在中年、中老年、老年族群為14.1% vs. 10.3% vs. 5.6%。
4. 心因性休克之發生率在中年、中老年、老年族群為15.3% vs. 9.1% vs. 8.1%。
5. 住院死亡率在中年、中老年、老年族群為6.6% vs. 3.6% vs. 5.1%。
6. 根據多變數分析，年輕與老年患者之住院死亡率已非獨立相關性。中年、中老年、老年三大族群在60天住院死亡率並無差別。

結論: 心碎症候群部分潛在患者是小於50歲的中年人，這類族群患者與嚴重併發症且需住進加護病房者有關!

心碎症候群診斷依據 : 1.短暫左心室腔壁運動異常。2.無冠狀動脈血管堵塞 。3.心電圖異常合併肌鈣蛋白(Troponin)上升。4.無心肌炎證據。

出處 : JACC 2020;75:P1869~1877

文章: Age-Related Variations in Takotsubo Syndrome