目前分類:睡眠醫學 (13)

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南京第一人民醫院心臟科專家,收錄了102位穩定型心絞痛患者,只有單純一條血管狹窄,分段式流速主積(FFR)>0.8。把上述患者分類為: 甲組)稱為正常微循環功能小組,其微循環阻力指數(IMR)<25,共計50位成員;乙組)稱為異常微循環功能小組,其微循環阻力指數(IMR)>25,共計52位成員。作者比較兩組成員之生化指標、冠狀動脈病症、睡眠呼吸中止次數(AHI)、最低血氧飽和度、夜間平均心跳、內皮素-1、一氧化氮(NO)、C-反應蛋白。

在這兩組數據比較之間,生化指標與冠狀動脈病症無明顯差異。但有關睡眠呼吸中止次數乙組成員明ˊ顯增加、有關最低血氧飽和度與一氧化氮、乙組成員明顯降低。而且作者發現睡眠呼吸中止次數與內皮素-1之濃度與微循環阻力指數(IMR)呈現正相關。

結論: 睡眠呼吸中止次數(AHI)是微循環功能異常之獨立預測指標。

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日本一篇研究調查收錄了2,600多位中老年非肥胖之男性工人,其年齡介於40~59歲之間,結果發現每天睡眠小於6小時人士,與每天睡眠時間介於7~9小時人士相比,發生肥胖機率,前者為後者的2.46倍。這是因為睡眠時間不足時,飢餓素(Orexin)分泌量增加,而抑制食慾的瘦體素(Leptin)分泌量下降,進而食慾大增,容易吃高熱量食物,以產生飽足感。

美國布來跟醫院與哈佛醫學院專家學者發表專文,指出每天睡眠時數不固定者與午睡過長人士,都比較會是胖子。該研究顯示:午睡每增加1小時,男性人士肥胖機率增加1.23倍,女性人士肥胖機率增加1.29倍。白天午睡時間太長者,反映出夜間睡眠品質不佳,其較易肥胖的機轉也是與飢餓素上升及瘦體素下降有關。

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英國曼徹斯特大學、里滋大學、基爾大學、東安吉利亞大學,四所大學匯整74篇研究報告,進行統合分析,收錄334萬人次之睡眠模式,與心血管疾病、整體死亡率的關聯性。

 

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短暫失眠症的主要原因,可能是白天喝過量咖啡、茶葉等刺激飲料,或者白天作息受到偶發事件的影響。平常透過睡眠日記的記錄,了解當事人當天的飲食內容、生活作息、偶發事件,以及睡眠狀況。我們可透過起居作息的調整、矯正飲食的偏差,即可改善暫時性失眠,毋須服用藥物。

 

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台北醫學大學公衛系專家團隊發表專文,指出被診斷出罹患睡眠呼吸中止症患者,一年之內得到憂鬱症之風險比一般人高出1.18倍,女性得到憂鬱症之風險比正常人高出1.72倍。專家團隊自2002年至2008年,收錄罹患睡眠呼吸中止患者共計2,818人,另外再收錄無此病症之民眾共計14,090人,追蹤1年,在這期間男性患者罹患憂鬱症之機率比正常人高出0.81倍,女性患者罹患憂鬱症之機率比正常人高出1.72倍。睡眠呼吸中止會導致當事人腦部間歇性缺氧,進而造成自律神經異常,導致憂鬱症之產生。

 

國人平均每百人中有4人患此症,年老、肥胖是最主要危險因子。飲酒與服用安眠藥會加深嚴重度,患者應盡量避免。病情輕度的病人,每小時的睡眠可能中斷呼吸5~15次,側睡可改善之。中度與重度病人每小時各中斷16~30次與30次以上,已無法自行改善,須盡早就醫。國內最新研究證實患此症後恐引發憂鬱症,尤其女性更為明顯,提醒中重度病患更應積極治療。

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1.讓臥室保持安靜昏暗。

 

2.維持臥室的空氣清新流通。

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1.中午不睡午睡覺。

 

2.下午不喝茶、不喝咖啡。

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1.每晚最好能睡七小時

2.中午小睡片刻,約半小時至一小時

3.定期有氧運動

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A.活子時PM 11:00AM 01:00

冬至一陽生(復卦):一陽來復,迴光返照(漲潮退潮之際)

 

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1.早睡早起:晚上9:30~清晨5:30

2.中午小寐:中午12:30~下午1:30

3.起床後上廁所

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失眠解決之道

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