王子醫師部落格

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張老太太今年已經八十歲了，雖然近年來得了糖尿病，但她依然保養得當，精神奕奕、十分健談。因為他經常抱怨胸悶及心悸，所以診所護士就照會我，並且介紹老太太的公子是某企業的總裁，要求我在診療過程當中，務必格外費心。

初次見面時，張老太太給我的第一印象是她不快樂，雖然他自身邊有個司機傭人，家住高樓大廈，但是他很孤獨，也很落寞。當我為她進行聽診，並安排心電圖及超音波檢查時，張老太太的心臟功能大致良好，她的胸悶及心悸，大概是心理因素所導致。

每週我都會固定迴診兩次，為張老太太進行理學檢查，在閒談之餘，張老太太表示每天都有蠻多的煩惱，一直困擾著她。原來她有好幾個兒子了，都是十分優秀的企業家。老大主持知名的會計師事務所，老二是上市建設公司的董事長，老三是營造業的老闆，老四是搞國際貿易的，幾個兒子的事業相輔相成，互相交援。

民國八十七年年初亞洲金融風暴，台灣股價崩盤，數星期之後，該家族企業遭受衝擊，周轉不靈，積欠業界大筆金錢。張老太太為了這幾個兒子事業上的發展，十分煩心，尤其是兒子與媳婦們之間，時有衝突，令老人家十分傷心。張老太太與幾個兒子同住壹棟大樓，只要彼此之間發生衝突，就會鬧得不可開交。

最令張老太太擔憂的，是她某位媳婦罹患了憂鬱症，長期在市立醫院受治療，最近病情加重，經常為了兄弟之間的金錢往來，大吵大鬧，甚而離家出走，想要跳河自殺，整個家族成員都為此事件十分頭痛。張老太太希望安排我跟這位媳婦私下會面，並且期盼我以家庭醫師的身分來開導她。

事先我跟這位媳婦的先生通上電話，大致了解患者目前的狀況。他告訴我患者情緒很不穩定，脾氣暴躁，容易動怒，而且有嚴重的自殺傾向。於是雙方約定某個周末上午，我邀請他們夫妻倆，到我家中閒聊，在我書房中，我與患者交談了將近二個鐘頭，她也盡情地傾訴她在家族中所遭受的委屈，有關她老公把房子過讓給哥哥去抵押借款，她是極端地不諒解，也一直責怪她老公的不是。

患者再三表示，由於子女不在身邊，她十分思念遠在加拿大唸書的二個孩子。在她言談之中，可以感覺到她的思緒是跳躍的，而且流露出對現狀的無奈與哀怨。患者對於所有事物都產生不了任何興趣，對於未來也不抱持任何希望，由於她每天自行服用二、三十顆精神科的藥物，所以精神恍惚，頭腦昏沈沈的，整天躺在床上，一步也不想出門。

在這長達二個多鐘頭的深度匯談中，我很耐心地聆聽患者的抱怨，謹守醫師的本份，盡量給與她心理上的支持與鼓勵，並且建議她有關藥物的服用，必須遵照醫師的指示，絕對不可過量。最後我還給了她手機號碼，歡迎隨時撥打。

事隔四個月之後，某個週三上午，我在診所內巧遇張老太太，她是來門診吊點滴輸液，同時她私下告訴我一個惡訊，上周二她這位媳婦已跳樓自殺身亡。老太太躺在診療床上，眼眶內含着淚珠，聲音沙啞地說道：『王醫師，這一切都是命！』我走了過去，輕輕拍她的肩膀，幫她蓋上毛毯，安慰她看開一點，然後關上電燈，靜靜地離開她的房間。