王子醫師部落格

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肌少症（Sarcopenia）係指肌肉質量的過度喪失之現象。肌少症之定義為老年人的瘦組織（lean tissue）比年輕的瘦組織相比，還要減少超過兩個標準差。至於60~70歲的老年人，肌少症發生率為13%~24%。至於大於80歲的老年人，肌少症發生率約為50%。測量肌少症的方法，就是測量四肢的骨骼肌，最佳檢驗儀器為X光吸收儀（DEXA）、或者核磁共振儀，超音波也是測量肌肉質量的極佳利器。

肌少症與殘障症（Disability）關係極為密切，大多數肌少症患者也有脂肪的喪失。少數肌少症患者，合併相當多量的脂肪，此乃稱為肌少肥胖症（Sarcopenic obese），這種病人未來的殘障率及死亡率會較高。公共衛生研究發現，決定肌肉質量與肌力的預測指標有幾項，包括年齡、運動量、維生素D、睪固酮素、IGF-1、細胞激素等等。治療肌少症的藥物包括選擇性雄性受體刺激劑（Ostarine），可以增加肌肉質量及肌力。而每日服用DHEA 50毫克，長達一年，未能增加肌肉質量及肌力。重量訓練及阻力訓練會增加機械性生長因子（MGF），進而增加衛星細胞（satellite cell）的增生，衛星細胞對於骨骼肌的修復至為重要。葛瑞林（Ghrelin）係由胃底部分泌的，是生長激素的促進分泌物，可以增加肌肉質量。CNTF應用在動物實驗，可以增加比目魚的肌肉質量。服用肌酸（creatine）合併運動，可以改善老年人肌肉運動績效。

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