王子醫師部落格

---

英國愛丁堡大學醫學中心專家學者發表專文，指出針對慢性阻塞性肺病患者而言，高靈敏度心肌鈣蛋白之濃度與未來心血管事件之發生有關聯性，而且意謂著心血管疾病風險的增加。

本文作者收錄了16,485位慢性阻塞性肺病患者合併心血管疾病或心血管疾病風險增加，接受一項隨機取樣雙盲實驗，上述患者按隨機取樣之原則，分配至接受安慰劑小組、或者服用噴霧劑，包括弗洛fluticane（100ug），或者vilanterol（25ug）。在該臨床試驗之次級團體1,599位患者，抽取血中高靈敏度肌鈣蛋白之濃度，並且設定臨床成果，包括治療期間心血管事件之發生、慢性阻塞性肺病之再發（18個月）、心因性死亡率（27個月）等等。

作者發現上述患者中有1,542患者（96%），其高靈敏度肌鈣蛋白之基礎值超過1.2ng/L，而且並未受到三個月內吸入劑之影響。作者發現血中肌鈣蛋白之濃度處於四分位最高分位者（>7.7ng/L）與處於最低四位者（<2.3ng/L）相比，前者罹患心血管事件之風險較高（HR:3.7），但是在四分位各個分位之間，其慢性阻塞性肺病之急性發作率，並無明顯差別。

出處：JACC 2018; 72: P1126~1137

文章：Cardiac troponin I & CV risk in p’t with COPD