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嚴重型氣喘占成人氣喘族群之3%~10%,但是醫療費用占所有氣喘患者費用之60%。嚴重型氣喘是指需要使用高劑量的吸入型類固醇(ICS),合併第二個氣喘控制藥物,或者是過去一年有50%以上的時間均須仰賴系統性類固醇,以穩定病情。在抗介白素-4與抗介白素-13藥物中,目前已完成第三期臨床試驗的生物製劑有三種:
(1) Dupilumab就是與接受體次體結合,阻斷IL-4及IL-13之作用,Dupilumab可降低氣喘惡化率、改善FEV1sec、增進氣喘控制情形。
(2)Tralokinumab應用在嗜酸性球偏高之族群,可降低氣喘惡化率、改善FEV1sec、增進氣喘控制情形。
(3)Lebrikizumab對於periostin偏高或嗜酸性球偏高患者,可降低氣喘惡化率及改善FEV1sec,但是對於氣喘控制則無影響。不良事件包括酸性球肺炎之發生。
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