王子醫師部落格

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長庚醫院研究團隊發現，若帶有特殊基因型（HLA-B*13:01）及相關基因型的人，使用撲菌特錠(Bartar)抗生素藥物就有可能產生嚴重藥物過敏的風險，且風險比一般人高出45倍，過敏患者約52.8%帶有此基因型，正常人僅11.4%。這項研究領先全球解開醫界探索多年的謎團，發表於國際期刊【過敏與臨床免疫學期刊】。

磺胺類抗生素撲菌特錠是台灣藥害救濟排名前十大、也是全球嚴重藥物過敏的前五大，台灣每年有高達二十萬到三十萬人會使用，嚴重甚至有致死風險。

撲菌特錠抗生素是全球廣泛使用半世紀的老藥，既便宜且對部分有抗藥的菌種仍有效，輕微的表現可能是搔癢紅疹，嚴重過敏反應則包含史帝文生強生症候群、毒性表皮溶解症和藥物反應伴隨嗜伊紅性白血球增加與全身症狀。

臨床表現則包括全身性產生紅疹與水泡，皮膚破皮和黏膜潰瘍，也可能併發肝腎功能或多器官衰竭而導致死亡，死亡率高達30%；有些患者也可能會有視力受損的永久後遺症。在病患服藥前做基因檢測和疾病早篩，可有效預防藥物過敏。若帶有危險基因型可避免使用磺胺抗生素。