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手腳顫抖、肌肉僵硬、行動緩慢、姿勢平衡不穩定是帕金森氏症的四大主要症狀。手腳顫抖之頻率大約是每秒4至6次,在患者休息時最為明顯,在情緒壓力之下,顫抖會加重。在自發性行動中,顫抖會較輕,顫抖可局限在單側維持幾個月或幾年之久,但病情到了最後,顫抖會延伸到四肢。
肢體僵硬是造成許多患者之彎曲的姿勢。但是患者行動不便之症狀主要是因為行動緩慢,行動中兩手晃動幅度大幅減少。患者初期發病時,包括單側肢體抖動、肌肉僵硬、行動遲緩、臉部表情僵硬、寫字愈寫愈小、走路容易跌倒滑跤。
臨床上根據病情之嚴重度,可以把帕金森症分為五期,第一期是單側肢體產生症狀,一開始從寫字或從精細動作時察覺出來,包括手腳顫抖、身體僵硬、寫字扭曲、動作笨拙等等。第二期就進展到兩側肢體,包括在行走時身體僵硬、下肢僵硬、走路遲緩、雙手顫抖、動作緩慢等等。第三期,患者開始走路不穩,容易跌倒,有可能無法工作,需要他人攙扶。第四期,患者幾乎大部分工作是需要他人代勞,舉步維艱,身體明顯僵硬,需要他人攙扶方能走動。第五期,就是身體功能嚴重障礙,需長期臥床需要他人全職照顧,連吞嚥、翻身都有困難。
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