王子醫師部落格

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有關究竟中重度運動量的何種等級，才能夠抵消久坐對健康的威脅，醫界人士並不清楚。本文之目的是檢視久坐、運動量與全死亡率或心因性死亡率之關聯性。並且估計中重度體能活動（MVPA）、站立、睡眠取代久坐後，所帶來之理論性效應。

澳大利亞雪梨醫學院及公共衛生學院之專家學者發表專文，指出從2006年1月至2009年12月，總共收錄了267,119位大於或等於45歲的澳國公民，結果只有149,077位完成長期問卷追蹤檢查，其中有8,689位死亡。

本研究係前瞻性屬垂直調查研究，參與者均按隨機取樣之原則，分配至各種久坐－中重度體能活動、並運用ISME來估計，從每小時的久坐轉換為運動的生理效應，也就是攸關全死亡率與心因性死亡率之多變數風險比值。

作者發現：
1.在久坐時間與中重度體能活動（MVPA）之間，攸關全死亡率方面，存在著一種統計學有意義的關聯性。
2.久坐時間與全死亡率及心因性死亡率均有明顯關聯性。而且久坐時間太長再加上很少運動者，存在著一種近乎劑量－反應的關聯性。
3.在那些問卷調查中，自訴中並無體能活動（MVPA）之族群中，最嚴重靜態工作者（久坐時間＞8小時）與最輕微靜態工作者（工作時間＜4小時）相比，前者之全死亡率為後者之1.52倍。
4.全死亡率及心因性死亡率風險會隨著久坐時間延長而上升。針對從事中重度體能活動時間較長者（MVPA時間介於150~300分／周）與從事中重度體能活動時間最長者而言（MVPA時間大於300分／周），全死亡率及心因性死亡率會隨著久坐時間之延長而上升，並無一致的證據或證據薄弱。
5.針對較高久坐時間者（工作時間大於6小時）而言，若能將久坐時間轉換為走路或其他MVPA方式，則可明顯降低死亡率，譬如若能將久坐轉換為高強度體能訓練（VPA），每小時心因性死亡率之風險比值（H.R.）的0.36倍。顯示兩者之間更強的關聯性。
6.在很少運動的族群中，久坐與全死亡率與心血管死亡率的風險有關。中重度的體能活動可以削減及有效去除這種關聯性。

出處：JACC Vol 73 No. 16 2019/04/30
文章：Sitting time, physical activity & risk of mortality in adult