王子醫師部落格

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美國新澤西州的醫學中心心臟科加曼爾教授今年四月在JACC發表專文，作者收集24位已經度過新冠肺炎急性期，發現有23位患者呈現某些程度的自律神經功能異常（Autonomic dysfunction)。

24 位病患在新冠病毒感染之前，都沒有姿勢性心搏過速症候群（Postural tachycardia syndrome, POTS）/直立不耐症 (Orthostatic intolerance, OI) 的症狀。此文作者指出服用 NTG口含片誘發的OI群組成員年紀較大、身體重量指數較高，三個月的後遺症症狀解除的程度較大。

部分專家學者認定在新冠肺炎急性期之後，會有自律神經失調之症狀，包括神經心因性昏厥(NCS)、姿勢性心搏過速症候群(POTS)、直立不耐症(OI)、起坐性低血壓等等

POTS的定義是患者由坐姿到站立時，10分鐘內心跳每分鐘增加至少30次，起初沒有低血壓，接下來出現頭暈、噁心、頭痛，接近昏厥、腦霧、倦怠，接踵而來的是低血壓，有時還合併心搏緩脈；OI的定義是在接受躺臥床傾斜檢查時，含用NTG會誘發姿勢性不適應症。

POTS/OI有時合併腸胃道不適、體溫調節失常，出汗功能異常等等。甚至於會主訴長期倦怠，影響日常生活品質。

文章: Autonomic dysfunction as a consequence of COVID-19 infection
出處: JACC vol 79. NO 23  2022.04.07