急性冠心症與重度缺氧的穩定型心絞痛患者,建議接受心導管檢查。心導管是從手腕或是鼠蹊部用一個寬度大約1.5-2mm的管子逆行性從周邊動脈回到心臟做血管攝影。
當發現有嚴重狹窄時,除了外科的繞道手術之外,也可以用心導管的方式介入治療,包含氣球擴張與支架置放,其好處為傷口小、恢復快、以及不需全身麻醉。
氣球擴張是利用導線當成軌道,把汽球送到病灶處擴張,以物理性撐開病灶,擴大狹窄處的血流面積。然而氣球擴張常常會破壞血管內皮結構,進而讓管壁產生破裂,造成血管內壁修補增生,慢性再狹窄的比例高達30-51%。